Udary i jego leczenie.
Owy- udar w mózgu, czyli zatkanie, spowodowana jest brakiem ukrwienia danej części mózgu, a co za tym idzie, dostarczenia do tej części tlenu.
Z tego procesu następuje martwica tkanki mózgowej, prowadząca do przeróbek w zachowaniu i funkcjonowaniu człowieka.
Przyczyny udarów w głowie zalicza się: zakrzepy, zatory, krwotoki śródmózgowe , a dodatkowo krwotoki podpajęczynówkowe.
Incydenty w głowie wywoływane są przez grudki zakrzepu wytworzonego w żyle mózgowej, co częstokroć poprzedzone jest przez przejściowe niedokrwienie mózgu.
Jeżeli już skrzeplina utworzy się w sercu lub innym fragmencie układu krwionośnego, następuje zator. Światło naczynia krwionośnego mózgu zostaje zamknięte przez skrzep wędrujący tętnicami, a przez to mózg obumiera z powodu braku dostarczenia do niego tlenu. Kolejną przyczyną udarów jest pęknięcie słabych naczyń tętniczych lub tętniaków w obrębie mózgu. To prowadzi do zalania tkanki mózgowej krwią, powodując uszkodzenie mózgu. Innym rodzajem krwotoku, jaki wywołuje udar, jest krwotok podpajęczynówkowy. Dochodzi do niego między innymiw wyniku urazu głowy, czyli podczas krwawienia pourazowego, jak również w wyniku samoistnego wydostania się krwi z naczyń tętniczych , a oprócz tego zalania przestrzeni między czaszką i mózgiem, zwanego krwotokiem samoistnym. Ocenia się, że udary występują częściej u osób starszych oraz dodatkowo w rodzinach, w których w ogromnej liczbie przypadków stwierdzano je w przeszłości. Istotna jest jak najwcześniejsza diagnoza , a ponadtorozpoczęcie leczenia. W trakcie badania chorego, lekarz zwraca uwagę na podstawowe parametry , a ponadtoszmery w tętnicach szyi i innych naczyniach krwionośnych. O ilepodejrzewa się udar, pacjent poddawany jest badaniom neurologicznym, pozwalającym określić stan jego świadomości, orientację, pamięć, koordynację , a oprócz tego stan zmysłów. Badania obrazowe- tomografia komputerowa , a dodatkowo rezonans magnetyczny przeprowadzane w procesie diagnostycznym pozwalają stwierdzić obecność i wielkość ogniska krwotocznego lub niedokrwiennego. Działaniami wspierającymi diagnostykę jest badanie ultrasonograficzne, czyli Dopler, radiologiczne z środkiem cieniującym , a dodatkowo badanie echokardiologiczne, jeżeli już podejrzewany jest zator wywołany skrzepliną z serca.
Jak najszybsze dotarcie do szpitala, kontrola ciśnienia tętniczego w początkowej fazie choroby oraz dodatkowo monitorowanie zaburzeń funkcjonowania serca stanowi podstawę późniejszego sukcesu leczenia , a oprócz tego owocnej rehabilitacji chorego. Rehabilitacja pacjenta po udarze zaczyna się jak najwcześniej- wówczas daje ona szansę na sporą poprawę stanu chorego. W sytuacjimałych udarów, uwagę kieruje się w głównej mierze na zapobieganie wystąpienia kolejnego udaru. Chorym, u których stwierdzono zator lub zakrzep, podaje się kwas acetylosalicylowy, który ma za zadanie zahamować tworzenie się skrzeplin , a oprócz tego zapobiegać chorobie miażdżycowej. Jeżeli zmiany w tętnicach są znaczne, projektuje się zabieg endarterectomii, czyli usuwania złogów miażdżycowych z tętnic chorego. Najbardziej istotnymskładnikiem powodującym spadek liczby chorych jest jednakże w głównej mierzeprofilaktyka udarów, min. właściwe leczenie nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca racjonalny tryb życia i odżywania.
Źródło: neurologiczna terapia rehabilitacyjna Sopocka oraz Gdyńska po udarze w mózgu.
